많은 남성연예인들이 자신이 '통풍'이 있다고 고백하여 화제가 된적이 여렷있습니다.
실제로 현재 많은 젊은 남성들에게 통풍은 생각보다 자주나타난다고 합니다.
통풍은 단백질을 너무 많이 섭취하면 발병률이 높아지는 것으로 알려져있습니다. 그래서 통풍에 걸린 후에는 단백질 섭취를 제대로 할수 없게 됩니다.
그런데 이 '통풍'은 과연 어떤 병일까요?
통풍이란?
통풍은 혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린(purine)이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아지면서 요산염(요산이 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태 존재함) 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키며, 요산염 결정에 의한 통풍결절(tophi)이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생하게 된다. 관절의 이상 외에도 다양한 신장질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증(nephrolithiasis, 신석증)이 나타나기도 한다.
통풍의 증상
통풍은 '무증상 고요산혈증' '급성통풍성관절염' '간헐기통풍' '만성결정성통풍' 등으로 전형적인 4단계를 거치게 됩니다.
1) 무증상 고요산혈증
혈청 요산의 농도는 증가되어 있지만 관절염 증상, 통풍 결절, 요산 콩팥돌증 등의 증상은 아직 나타나지 않는 상태이며, 고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없이 지내게 된다.
2) 급성 통풍성 관절염
대개 최소한 20년 동안 지속되는 고요산혈증이 지난 후 첫 번째 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생한다. 통풍의 가장 특징적인 증상은 매우 고통스러운 관절염의 급성 발작이다. 첫 번째 발작은 보통 하나의 관절을 침범하며 전신 증상은 없는 편이지만, 그 후에 발생하는 발작들은 여러 관절을 침범하고 열이 동반된다. 엄지발가락이 가장 흔하게 침범되는 관절이며, 그 외에도 사지관절 어디나 침범이 가능하다.
대부분의 첫 번째 급성 통풍발작은 갑자기 발생하며, 보통 환자가 편안히 잠든 밤에 시작된다. 이후 일부 환자는 아침에 일어나 첫 걸음을 디딜 때 증상이 나타나고, 어떤 환자들은 통증 때문에 잠에서 깨어나기도 한다. 침범된 관절은 수시간 이내에 뜨거워지고, 붉게 변하며, 부어 오르고, 극심한 통증이 발생한다. 가벼운 발작은 몇 시간 이내에 사라지거나 하루 이틀 정도 지속되지만 심할 경우에는 몇 주간 지속될 수 있다.
3) 간헐기 통풍
간헐기 통풍은 통풍발작 사이의 증상이 없는 기간을 말한다. 일부 환자들에서는 발작이 다시 나타나지 않지만, 대부분의 환자들은 6개월에서 2년 사이에 두 번째 발작을 경험하게 된다. 통풍발작의 빈도는 치료를 받지 않는 환자의 경우 시간이 갈수록 증가한다. 나중에는 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나게 되고, 여러 관절을 침범하며, 더 심하고 오래 지속되는 경향을 보이게 된다.
4) 만성 결절성 통풍
통증이 없는 간헐기를 지나 만성 결정성 통풍의 시기가 되면, 통풍은 다른 종류의 관절염과 유사하게 보인다. 통풍결절 형성과 통풍발작은 고요산혈증의 정도와 기간에 비례하여 증가한다. 첫 발작 후 통풍결절이 관찰되기 시작할 때까지는 평균 10년 정도 걸리고, 20년 후에는 1/4의 환자에게서 결절이 나타난다.
통풍결절은 귓바퀴에서 가장 흔하게 발견되며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적이고 울퉁불퉁한 덩어리를 형성하므로 더 큰 장갑이나 구두가 필요하게 된다. 결절의 형성은 서서히 일어나며, 비록 결절 자체의 통증은 약하더라도 침범 부위의 관절에 점진적인 뻣뻣함과 지속적인 통증이 종종 발생한다. 결국 관절의 광범위한 손상과 함께 피부 밑에 큰 결절이 생성되어 손과 발이 괴상한 형태로 변해간다.
통풍의 원인
통풍의 원인은 단백질을 많이 섭취했다고 해서 통풍에 걸리는 것이 아닙니다. 통풍의 직접적인 원인은 바로 대사산물 중 하나인 요산이 적절하게 배출되지 않아서 생기는 질병입니다.
혈액 내에 있는 요산이 소변을 통해 배출되지 않고 덩어리로 굳어 각종 염증과 통증을 유발하는데 이를 통풍이라고 부릅니다.
통풍의 예방법
통풍을 예방하기위해선 먼저 다량의 단백질 섭취를 피해야합니다. 그리고 소변을 통해 요산을 배출하기위해 육류와 가금류 그리고 생선등을 섭취하며 하루에 10컵이상의 충분한 수분을 섭취해야 소변을 통해 요산을 배출하는데 큰도움을 줍니다. 또한 비만은 통풍의 큰 원인중 하나이기에 식단 조절과 적절한 운동을 통해 정상 체중을 유지하는것이 매우 중요합니다. 그리고 혈액내에 요산을 생성시키는 알코올 섭취 또한 삼가해주는 것이 매우 좋습니다.
또한 평소 과식과 폭식하는 습관이 있다면 버리는것이 좋습니다. 그리고 채소와 과일류를 적절하게 섭취해주면 아주 좋습니다.
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